ลูกค้าเพศชาย อายุ 11 ปี
อาการ : ” มองไกลไม่ค่อยชัดเท่าเเต่ก่อน รู้สึกว่าตาข้างซ้ายเบลอกว่าข้างขวา ไม่เห็นภาพซ้อน “
ประวัติการใช้ยา : “ไม่มี”
ประวัติโรคทางตา/โรคประจำตัว : “แพ้กุ้ง “
พฤติกรรมการใช้สายตา : “ใช้แท็บเล็ตเรียนวันล่ะ 6-8 ชม./วัน ว่างๆ เล่นมือถือน่าจะ 4-5 ชม./วัน”
ประวัติการใช้แว่นตา/คอนแทคเลนส์ : “ใส่แว่นครั้งเเรกตอน ป.1 ตัดตามร้านทั่วไป ก็คือตัวที่ใส่อยู่ปัจจุบัน”
ค่าแว่นเดิม : ตาขวา -2.50-2.00X90 VA 20/50 PH 20/25
ตาซ้าย -2.50-2.00X90 VA 20/200 PH 20/60
ค่าสายตา
Auto : ตาขวา -3.00-3.75X85
ตาซ้าย -6.00-3.50X100
ตรวจละเอียด : ตาขวา -3.50-2.75X90 VA 20/20
ตาซ้าย -5.00-3.00X105 VA 20/50
ค่าสายตาที่จ่าย : ตาขวา -3.50-2.75X90 VA 20/20
ตาซ้าย -5.00-3.00X105 VA 20/50
ตรวจการทำงานประสานกันของทั้ง 2 ตา : BCC -1.00 PRA – 3.50 NRA+2.00
Cover test : Esophoria@near Esophoria@Distance
ตาลู่เข้ากว่าปกติเล็กน้อยทั้งที่ใกล้และไกล
สรุปผลการตรวจ
มีค่าสายตาสั้นและเอียงที่สูง โดยที่ตาซ้ายมีค่าสายตาที่สูงกว่าและเมื่อเเก้ไขด้วยเลนส์ค่าสายตาใหม่ทำให้ระดับการมองเห็นของตาขวาดีเทียบเท่าคนปกติ แต่ตาซ้ายเลนส์เเก้ไขสายตาไม่สามารถแก้ไขให้ระดับการมองเห็นดีเทียบเท่าคนปกติ ซึ่งหากระดับการมองเห็นทั้งสองข้างต่างกันเกินสองบรรทัดของชาร์ตอ่านที่ใช้ทดสอบโดยที่ผู้ทดสอบไม่มีโรคทางตาและแก้ไขด้วยแว่นตาจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นตาขี้เกียจ
ตาขี้เกียจ (Lazy Eyes / Amblyopia) สามารถตรวจเจอได้ในทุกช่วงอายุ โดยที่ตาขี้เกียจมักเป็นเเต่เด็ก ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ อาทิ ต้อกระจก ตาเหล่ มีค่าสายตาเเต่ไม่ได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้อง ตาขี้เกียจสามารถรักษาให้หายได้ยิ่งเจอตั้งเเต่เด็กโดยเฉพาะก่อนอายุ 7 ขวบความสำเร็จในการรักษาจะสูงมากขึ้นเนื่องจากตายังคงมีการพัฒนา หากตรวจพบหลัง 7 ขวบความสำเร็จในการรักษาจะมีน้อยมากแพทย์บางท่านจึงไม่ได้เเนะนำอะไรเพิ่มเติมนอกจากตัดเเว่น แต่ก็ยังมีจักษุเเพย์หรือนักทัศนมาตรบางคนที่เล่งเห็นถึงปัญหาและพยายามแก้ไขเพราะมีงานวิจัยบางฉบับที่ตาขี้เกียจสามารดีขึ้นได้แม้จะรักษาหลังอายุ 7 ขวบ
วิธีการรักษาตาขี้เกียจ
– แก้ที่ต้นเหตุ เช่น เป็นต้อกระจกเเต่กำเนิดหรือตาเหล่ใช้การผ่าตัดรักษา มีค่าสายตาควรให้แว่นที่ค่าสายตาถูกต้อง
– ปิดตา/หยอดยาขยายม่านตา ในตาข้างที่ระดับการมองเห็นดี เพื่อกระตุ้นตาข้างที่มองเห็นเเย่กว่า แต่จะทำการปิดตาได้ต้องแก้ไขปัญหาที่ต้นเหตุก่อน
ตาขี้เกียจหากเป็นเเต่เด็กเเล้วไม่ได้รับการเเก้ไขจะส่งผลให้เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ จะมีอาการไม่สบายตาเมื่อใช้สายตามองระยะใกล้นานๆ ปวดศีรษะ มองไม่ชัด มีปัญหาด้านการกะระยะ เลนส์แว่นอาจไม่เท่ากันสองข้างเนื่องจากค่าสายตาที่ต่างกัน หรือส่งผลให้มีอาการตาเหล่
แนวทางการแก้ไขและคำแนะนำเพิ่มเติม
จ่ายแว่นแก้ไขปัญหามองไกล หมั่นพักสายตาทุกๆ 20 นาที เมื่อใช้สายตาระยะใกล้ อย่างน้อย 20 วินาที โดยการมองไกลกว่า 6 เมตร กะพริบตาบ่อยๆ ใส่แว่นตลอดเวลา ปิดตาข้างขวาขณะใส่แว่นอย่างน้อย 2 ชม./วัน ทำกิจกรรมต่างๆ เมื่ออยู่บ้าน เช่นทำการบ้าน อ่านหนังสือ ดูทีวี ทำทุกวันอย่างสม่ำเสมอ นัดติดตามอาการอีกครั้งหลังได้แว่น 3 เดือน
